あそこのイガイガ・・・ＳＴＤ？カンジタ？ＧＳＭ? タリオブ嚢胞？

しつこく陰部のイガイガの話をしています。
成人女性が、あそこがイガイガする時、
まずはじめに考えたほうがいいのは、
STD(性行為感染症、一般には性病）です。
エーでも、別に新しいパートナーとセックスしたわけではないしー
いつものパートナーも、浮気している感じではないしー
（かなり、あてにはなりませんが・・・・）
閉経前ならば、その次に考えたいのは、腟・外陰のカンジタ症です。
カンジタは、真菌という細菌の一種ですが、
人間が、元気な時は悪さをしません。
しかし過労などで疲れていたりすると、
腟・外陰に繁殖し、痒みの原因になります。
一方閉経後は、カンジタ症になりにくくなり、
ＧＳＭ（閉経後性器尿路症候群）による痒みが増えてきます。

ＧＳＭ（閉経後性器尿路症候群）とは

ＧＳＭは、保湿美容液（LUNA PRIDE スキンプレミアム発売中！！）
や女性ホルモン局所投与、炭酸ガスレーザーなどで治療します。

さらに原因がよくわからないのに
陰部がイガイガする場合があります。
こういう状態は、外陰痛症候群と呼ばれています。
この外陰痛症候群のうち、
最近原因として、国際学会で話題なのが、
タリオブ嚢胞（Tariov Cyst 仙骨神経根嚢胞）です。
これは名前の通り仙骨の病気で、
整形外科的なレーザー治療で症状が改善するとのことです。
当グループでも、種々の治療に反応しない
難治性の陰部の不快感には、
仙骨のMRI検査を、おすすめしています。

女性泌尿器科とは、どんな病気を診る診療科か？

さて私の考える女性泌尿器科のフィールドですが、
私は、女性ホルモン欠乏が関係する諸疾患全てをケアする
診療科だと思っています。
つまり尿路性器症状だけではなく、
閉経後の起こる動脈硬化性疾患。
骨粗鬆症、認知症なども対応疾患です。

閉経後の女性は、
７０歳以降の健康寿命
（元気で痛みなく自分の身の回りのことはできる状態で生きている期間）
を伸ばすために、心と体のセルフケアが必要です。

この健康６要件を満たすための最低限の女性ホルモンレベルの維持には、
ホルモン補充療法が、絶対必要なわけではありません。
食事・運動・人生に対する哲学・人間関係（恋愛等も含む）等にも
女性ホルモンレベルは、大きく影響されます。
また最低限の女性ホルモンレベルを維持する代替治療としては、
プラセンタ療法・抗酸化サプリメント・漢方治療・アロマセラピー等もあります。
この代替治療の発想の流れを汲んで、私がプロデュースしたのが、
顔と外陰の美容液　LUNAPRIDE スキンプレミアムなんです。
広い発想で、５０歳以降の女性の健康を守るお手伝いをする
女性泌尿器科ですが、
性器尿路の疾患のスペシャリストとしての面もあります。

このうちの７、女性の男性ホルモン欠乏ですが、
閉経後で、女性ホルモン補充をしたり、
抗うつ薬や抗不安薬を飲んでいるにもかかわらず
どうも元気がでない、全身倦怠感がとれない等の症状の方に
お勧めする治療法です。
広い意味でも、狭い意味でも、
自分に当てはまる症状があれば、
女性泌尿器科に、気軽に相談にきてくださいね。

LUNA GSM外来新設します。

ＧＳＭ－閉経後外陰尿路症候群－とは
閉経後の女性ホルモン低下に伴う、
外陰・腟の萎縮変化およびそれに伴う不快な身体症状症候群で、
慢性かつ進行性疾患であり
（つまりゆっくりであるが、どんどん進行する）、
閉経後の５０％以上の女性が、なんらかの症状に悩まされています。
GSM症状は、
腟乾燥感、腟・外陰のムズムズ/灼熱感/掻痒、
尿失禁、頻尿・尿意切迫感、排尿困難感、
性交時の潤い不足、性交痛、性的欲求低下・オーガズム低下
などですが、
３大徴候は、
“デリケートゾーンのかゆみ”
“尿モレ”
“セックスの時の痛み”です。

LUNAでは、ＧＳＭの専門外来を新設しました。
ＧＳＭに関して詳しい女性医師が、まず症状をお聞きした後、
尿検査と外陰部の診察をさせていただき、
症状と所見から今後の生活に関してご指導させていただきます。
さらにGSM治療に必要な、
保湿剤・美容液・女性ホルモンクリームを処方させていただき、
個別に使用方法も説明させていただきます。

診療費は、
保湿剤・美容液・女性ホルモンクリームの
LUNA ＧＳＭトリートメントセット込みで
初診２１６００円（税込）です。

LUNA ＧＳＭトリートメントセットのご使用で、
充分な治療効果が認められる場合は、
その後は、一般外来に通院をお勧めしています。
また他の泌尿器科・婦人科系の治療が必要な場合も、
GSM治療の後一般外来に通院していただきます。

追加の治療が必要な場合もあります。
① 外陰や腟の萎縮が重症の場合、または早期の症状を改善したい場合
⇒フラクショナル炭酸ガスレーザーの治療をおすすめします。
（１回税別５万円、最初は１か月ごとに３回施行がおすすめ。）
さらに皮下組織のコラーゲンを増やし、ふっくらした外陰や腟をめざす場合は、
高周波治療をお勧めします。（１回税別１０万円）

② 骨盤底筋群がゆるんでいたり、反対に固くしこっている場合
⇒骨盤底リハビリテーション（１回税別５千円　３~４回がおすすめ）、
ピフィラティス、（１回税別１万~２万円　３~１０回がおすすめ）で、
骨盤底筋群のパワーをアップ、またはリラックスさせる治療をお勧めします。

③ 性交痛がメイン症状の場合
⇒骨盤底リハビリテーションに加え、
潤滑剤やダイレーターの使用をお勧めすることがあります。

かわいいデリケートゾーン説明画像作ってみました。

Wondrous Vulva Puppetというぬいぐるみを使って
かわいいデリケートゾーン説明画像作ってみました。
なかなかの自信作です。
二宮先生の意見も取り入れました。
こんな症状だったら、相談に来てください。

顔とデリケートゾーンのための美容液LUNAPRIDE スキンプレミアム発売中

やっと仮ではありますが、LUNA PRIDE ショップが再開。
さっきチェックしたら、まだ品数は４つですが、
いままで院内売りだけだったLUNA PRIDE スキンプレ三アムを
ECサイトから購入できるようになりました。
このLUNA PRIDE スキンプレ三アムは、
GSM用に私が、プロデュースした美容液です。
GSMとは、閉経後女性ホルモンの低下によって起こる
外陰部の皮膚や皮下組織の萎縮や血流低下によっておこる症状症候群で
デリケートゾーンの乾燥、かゆみ、痛み
尿もれ、性交痛などの症状が特徴です。
閉経後の女性の５０％に、なんらかのGSMの症状があり、
生活の質が落ちていることがわかっています。
このGSMの治療は、クリニックでは女性ホルモンの局所投与や、
フラクショナル炭酸ガスレーザーの外陰部への照射などが
行われますが、普段のスキンケアも重要。
普段のデリケートゾーンのスキンケアに、化粧水のあと
毎日一滴使用してほしいのがこのLUNA PRIDE スキンプレ三アムです。
キルギスのウマプラセンタ
イソフラボン
アスコルビン酸エチル
アスタキサンチン
ヒアルロン酸ナトリウム
加水分解ヒアルロン酸
漢方生薬
アロマオイル
が、絶秒なバランスで配合されています。
もちろん顔にも使用できます。
ぜひ試してください。よろしくお願いします。

フェイスとデリケートゾーンの美容液　LUNAPRIDE スキンプレミアム

恋愛コラムAMの記事が、フェイスブックの広告制限にひっかかった話

またしばらく間が空いてしまいました。
毎日ブログ書くって難しいです。
ところで、私のAM-OUR.COM（恋愛コラムAM)の
一生セックスを楽しみたいアラサーへ！
女医が教える”性欲の衰え”への対策
という記事の投稿のフェイスブックでのアクセスが多かったので、
よくもわからず６００円という費用で広告をだす
のボタンを押してみたら、
なんとフェイスブックの広告制限にひっかかってしまいました。
すごく真面目な、いい記事なのに残念です。
それに、広告制限に引っかかるならば、
何度も、広告出せと言ってこなけければいいのに、
プンプン。

ひさしぶり歌舞伎ネタです。菊之助のタチ役（男役）◎

さてひさしぶり歌舞伎ネタです。

今月国立劇場で、歌舞伎してます。
現在歌舞伎を、通年で観劇できるのは歌舞伎座のみです。
その他の劇場は、不定期の講演になります。
歌舞伎座の講演は、ある意味、新旧名歌舞伎役者のオンバレード。
歌舞伎好きは、毎月通います。
もう昼間に仕事を必ずしもしなくていい人のための
素晴らしい演目が、昼の部にかかります。
しかし私は、まだ夜の部中心の観劇です。
（夜の部が、質が落ちるというわけではありませんよ。
でも昼の部にかかる演目のほうが、歌舞伎をよく知っている人
むけの演目だと思います。）

国立劇場は、歌舞伎座に比べて、マニアックな
挑戦的な演目をします。
国立劇場では１年に６か月くらい歌舞伎の講演があります。
（春は、歌舞伎教室という名前で、とても
リーズナブルな価格で歌舞伎がみられます。）
今月は、家の芸の継承ということで、
中村鴈次郎と尾上菊之助が、主役です。
中村鴈次郎も好きですよ。
でも、以前書いたと思いますが、
尾上菊之助は、女方がとても美しいです。
でも今回は、タチ（男）役なんです。
でも今回のタチ役の菊之助の役は、
博打うちなんです。
チンピラなんです。
このチンピラ役が素晴らしい。
菊の助の
遊女の背中も素晴らしいですが、
チンピラの背中も素晴らしかったです。
すごくいいのに、まだ空席ありました。
当日にも全然入れそうなので、
時間あれば、菊之助の背中見て行ってください。